Мы все знаем, что рецепты могут быть дорогими. Будь то лекарства от диабета или химиотерапия, терапия СПИДа или обезболивающие при переломе ноги, счет за лекарства часто заставляет пациентов задуматься, стоит ли им платить за месячный запас или оплачивать счета за этот месяц. Но какие лекарства являются худшими, когда дело доходит до цен? Здесь мы рассмотрим десятку самых дорогих рецептурных препаратов 2018 года, изучив их первоначальную цену до применения скидок по страхованию или программ снижения расходов. Ради справедливости в этот список включены только рецептурные препараты, которые можно получить как за пределами больницы, так и в ней, а расходы учитываются за первый год лечения.
Оглавление
Переключать
10. Ченодал – 510 840 долларов в год
Первоначально произведенный в 1983 году компанией Retrophin, Chenodal был задуман как лекарство, имитирующее желчную кислоту в желчном пузыре, чтобы помочь справиться с камнями в желчном пузыре и другими связанными с этим проблемами. Назначение этого препарата было исключительно редким из-за рисков, связанных с лекарством, за исключением очень редких случаев. Однако в последнее время было обнаружено, что Chenodal также полезен при редком генетическом заболевании, называемом церебротендинозным ксантоматозом, которое представляет собой расстройство, при котором липидные (жировые) отложения располагаются в странных местах, таких как сухожилия. Из-за высокой стоимости исследований и низкой скорости выписывания рецептов этот препарат вряд ли скоро подешевеет.
9. Cinryze – 529 680 долларов в год
Вы можете быть удивлены, узнав, что одно из самых дорогих лекарств на планете производится непосредственно из того, что есть в каждом из нас прямо сейчас. Это верно, Cinryze, препарат, используемый для лечения наследственного ангионевротического отека, разработан с использованием человеческой крови. Но пусть это вас не пугает, это не антиутопический или испорченный препарат, это просто вопрос того, что наиболее эффективно для пациентов с НАО. Так что же такое НАО? Короче говоря, это расстройство является генетическим заболеванием, при котором может возникнуть сильный отек по всему телу, и вероятность летального исхода без лечения составляет около ¼. Этот факт, в сочетании с низкой частотой возникновения заболевания (примерно один на 50 000), означает, что Cinryze может обойтись большой ценой.
8. Солирис – 536 629 долларов в год
Вероятно, в каждом списке самых дорогих рецептурных препаратов или лекарств за последнее десятилетие Soliris, вероятно, занял свое место. Довольно спорный препарат из-за своей стоимости и в свое время отсутствия доказательств того, что он улучшает продолжительность жизни, Soliris изначально был разработан для лечения орфанного заболевания, известного как пароксизмальная ночная гемоглобинурия. Это редкое заболевание вызывает выработку дефектного белка в эритроцитах и делает их склонными к постоянному разрушению собственной иммунной системой организма. До сих пор единственным известным лекарством является более рискованная форма трансплантации костного мозга, и, таким образом, Soliris является потенциальным вторым вариантом. Soliris также используется для лечения похожего заболевания, называемого атипичным гемолитико-уремическим синдромом, и делает это, действуя аналогично антителу иммунной клетки, которое сообщает иммунной системе о необходимости отступить.
7. Дараприм — 540 000 долларов в год
Из всех препаратов в этом списке ни один из них не вызывает столько жадности и споров, как Daraprim, по крайней мере на рынке США. По иронии судьбы, до 2015 года он считался доступным и фактически необходимым лекарством для развивающихся стран, будучи созданным в 1952 году. Он использовался для лечения токсоплазмоза, цистоспориаза и совсем недавно для предотвращения прогрессирования болезни Тея-Сакса. Daraprim также некоторое время использовался для лечения малярии, но недавно паразит выработал к нему устойчивость. Только после того, как Turing Pharmaceuticals купила права на производство в 2015 году, цена подскочила с 13,50 долларов за дозу до 750 долларов за дозу. Это произошло, по крайней мере, отчасти из-за философии генерального директора Мартина Шкрели (который также в какой-то момент был генеральным директором Retrophin), которая заключается не только в том, что медицина — это бизнес, чей долг прежде всего перед акционерами, но и в том, что ничто не должно продаваться ниже самой высокой цены. И это несмотря на то, что группа старшеклассников смогла воссоздать этот наркотик в Австралии примерно за 2 доллара за дозу. Можно было бы ожидать, что у этих студентов будет блестящее будущее, но для Шкрели? Ну, по состоянию на 9 марта 2018 года ему грозит 7 лет за решеткой из-за мошенничества с ценными бумагами.
6. Карбаглу – 585 000 долларов в год
Следующим в нашем списке самых дорогих рецептурных препаратов является Carbaglu, более официально известный как Carglumic Acid. Этот препарат, используемый, как вы уже догадались, при редком генетическом заболевании, лечит гипераммониемию от дефицита N-ацетилглутамата, что является состоянием избытка аммиака в крови, что может вызвать множество проблем. Поскольку этот препарат был изобретен только в 2010 году, его эксклюзивность закончилась в начале прошлого года, но на данный момент он не привлек особого внимания со стороны других производителей лекарств.
5. Lumizyme- 626 000 долларов в год
На полпути вверх по списку самых дорогих рецептурных препаратов находится препарат, который два года назад оказался на самом верху. Lumizyme используется для лечения болезни Помпе, при которой со временем происходит повреждение мышц и нервов из-за избытка гликогена в лизосомах клеток, что может привести к смерти, часто в течение нескольких месяцев для новорожденных.
4. Actimmune – 627 852 долл. США в год
Иногда его называют самым дорогим лекарством в мире, но Actimmune, хотя, возможно, и не является таковым, по крайней мере является самым дорогим интерфероном, полученным из E. Coli. Из-за расходов на его очистку и обеспечение его стабильности при хранении Actimmune (являющийся искусственной формой интерферона гамма) очень дорог, несмотря на то, что является довольно распространенным веществом.
ACTIMMUNE имеет только два одобренных FDA показания: хроническая гранулематозная болезнь (ХГБ) и остеопороз.петроз (главное, не остеопороз). Эти заболевания опасны для жизни и встречаются очень редко – ACTIMMUNE используют менее 500 человек в США.
Обновление от производителя: Учитывая значительные разрозненные переменные, такие как конкретная доза пациента, соблюдение пациентом режима терапии и многочисленные сложности в покрытии расходов плательщиком или PBM (включая скидки, возвраты и т. д.), средняя чистая реализованная цена ACTIMMUNE составляет 287 000 долларов США в год.
3. Spinraza – 750 000 долларов в год
Если бы мы составляли список самых дорогих лекарств за дозу, Spinraza легко бы победила. При цене $125 000 за инъекцию, Spinraza имеет очень долгий период полураспада в 135 дней и очень полезна при спинальной мышечной атрофии, но была отвергнута многими странами как вариант лечения из-за чрезвычайной стоимости, за исключением пациентов младше 18 лет.
2. Равикти – 794 000 долларов в год
Препарат Равикти используется для лечения и контроля повышенного уровня аммиака, который может быть вызван определенными нарушениями цикла мочевины (НЦМ).
Разработка RAVICTI была поддержана сообществом пациентов UCD из-за проблем с соблюдением режима лечения, связанных со старыми методами лечения. Для пациентов UCD, многие из которых дети, отсутствие соблюдения режима лечения приводит к значительной заболеваемости, госпитализации и возможной смерти. Альтернативы RAVICTI представляют собой серьезные препятствия для соблюдения режима лечения, требуя приема до 40 больших таблеток в равных количествах с каждым приемом пищи или кормлением (т. е. от трех до шести раз в день) и сопровождаясь прогорклым привкусом, запахом тела и расстройством желудочно-кишечного тракта. RAVICTI предоставляет пациентам безвкусную, не имеющую запаха пероральную жидкость, принимаемую три раза в день.
Обновление от производителя: Учитывая значительные разрозненные переменные, такие как конкретная доза пациента, соблюдение пациентом режима терапии и многочисленные сложности в покрытии расходов плательщиком или PBM, включая скидки, возвраты и т. д., средняя чистая реализованная цена RAVICTI составляет 404 000 долларов США в год.
1. Гилбера – 1 миллион долларов в год
Возглавляет наш список самых дорогих лекарств препарат Gylbera, который также является первым среди новых типов лекарств: генной терапии. Препарат Gylbera, используемый специально для лечения дефицита липопротеинлипазы, который может вызвать тяжелый панкреатит, вводит пациенту функциональный ген с помощью вирусного вектора, чтобы остановить прогрессирование этого заболевания. Благодаря как новизне лечения, так и редкости заболевания, Gylbera получает звание самого дорогого рецептурного препарата 2018 года.
Это был наш список самых дорогих рецептурных препаратов 2018 года. Хотя верно, что многие, многие препараты намного дешевле, чем те, что перечислены здесь, для многих они все еще недоступны. Если вы или кто-то из ваших знакомых оказался в таком положении, возможно, стоит проверить Prescription Hope. Prescription Hope помогает пациентам получать свои лекарства по одной низкой цене, через сочетание программ экономической помощи и пробных программ, что означает, что те, кто нуждается в своих лекарствах, но не может себе их позволить, все равно смогут получить доступ к лечению.
